Не Ви трябва направление — посещения от 60 минути 000 000 000

Гръб, врат и гръбначен стълб

Дискова херния и изпъкване на диск

Изразът, който плаши хората най-много и предсказва болката им най-малко. Ето какво описва наистина едно радиологично описание, какво не описва и какво променя изхода.

  • Обичайно 8 – 16 посещения
  • Повечето отшумяват без операция
  • Описанието не е диагнозата

Дисковата херния е част от вътрешния материал на диска, избутала през външната му стена. Когато този материал опира до нервен корен, той може да даде истинска и силна болка в крака или в ръката. Това е реално нещо и може да бъде мъчително.

То е и изключително често у хора, които се чувстват напълно добре. Изпъкванията и дегенерацията се откриват в големи дялове от възрастни без болка, а делът им расте постоянно с възрастта — тоест намирането им на Вашия образ не доказва, че те са причината да Ви боли. И двете са верни едновременно и задържането им заедно е цялото първо посещение.

Дискова херния и изпъкване на диск в Монтана

Какво значат думите в описанието Ви

„Изпъкване“ описва форма — стената на диска, издала се равномерно навън. Изключително често, често без никакви оплаквания, и не е разкъсване.

„Протрузия“, „екструзия“ и „секвестрация“ описват все по-голяма степен материал, който е излязъл навън. Противно на очакването по-големите и по-изместените хернии често отшумяват по-бързо, защото тялото се справя по-добре с резорбирането на материал, който е излязъл изцяло.

„Дегенеративна дискова болест“ не е болест. Това е радиологичното описание на диск, който е остарял — а всеки диск остарява, и към шейсетата година повечето хора я имат независимо дали гърбът им някога е болял.

Защо повечето от тях не искат операция

Хернииралият материал се резорбира. Това е бавен биологичен процес, мерен в месеци, а не в седмици, и се случва в по-голямата част от случаите, без някой да оперира. Лечението през този период е насочено към това какво можете да правите междувременно — да Ви държи в движение, да пази останалото от Вас от отпадане на формата и да овладява оплакванията, докато тъканта си върши своята работа.

Това не е довод, че операцията никога не е права. Тя е права при прогресираща слабост, при поява на признаци на синдром на конската опашка и понякога когато добре воден консервативен курс наистина е пропаднал у човек, чийто живот е спрял. Ще Ви кажем, когато смятаме, че хирургичното мнение е правилната следваща стъпка — а практика, която никога не го казва, не е предпазлива, а търговска.

Какво всъщност правим

Намираме предпочитана посока на движение, ако има такава, и Ви я даваме, за да я ползвате по няколко пъти на ден. При много явявания с диск това е най-ценното нещо през първите две седмици.

Овладяваме седенето. Поясният диск под натоварване обикновено е най-зле в продължителна флексия, а работа, която значи осем часа от нея, иска конкретен план, а не указание да седите изправено.

След това изграждаме наново, постепенно, през месеците, които тъканта отнема. Сила на тялото и на тазобедрената област, поносимост към позите, които сте избягвали, и връщане към вдигането на тежести нарочно, а не случайно в един лош ден.

Историята, която хората си разказват

Това е частта от проблема с диска, която надживява проблема с диска. Човек получава описание, пълно с тревожни думи, заключава, че гръбнакът му е крехък по устройство, и прекарва следващото десетилетие в пазене — което произвежда точно онова отпадане на формата, което прави следващия епизод по-тежък.

Отменянето на това е истинска част от лечението и не се постига с указание да не се тревожите. Постига се с постепенно натоварване на нещото и с откритието, че то издържа.

Образът описва структура в един момент; той не описва болката Ви. Образът описва структура в един момент; той не описва болката Ви. Дискови изпъквания, дегенерация и разкъсвания на ротаторния маншон се откриват в големи количества у хора без никакви оплаквания, а честотата им расте с възрастта у хора, които се чувстват напълно добре. Тоест едно описание може да е съвършено вярно и пак да не е причината гърбът Ви да боли. Четем образите Ви, приемаме ги сериозно, когато променят плана, и няма да позволим един израз от радиологично описание да стане историята, която си разказвате за гръбнака си.

Влиза във всеки курс

Как лекуваме това

Описанието Ви се прочита и се поставя в мярка

Приемаме образа сериозно и ще Ви кажем честно дали прегледът разказва същата история като него.

Предпочитаната посока се установява рано

Когато съществува, тя е най-полезният инструмент, който имате, и е Ваша за вкъщи, а не нещо, което се случва тук.

Неврологично пресяване на всеки етап

С изрична граница за насочване: прогресираща слабост или каквато и да е промяна в пикочния мехур или червата отива право при лекар.

План за седенето

Защото поясен диск и осемчасова работа на бюро искат конкретна уредба, а не указание за стойката.

Честни срокове

Резорбцията се мери в месеци. Ще Ви кажем как обикновено изглежда курсът, а не какво бихте предпочели да чуете.

Ще кажем, когато си струва да попитате за операция

Прогресираща слабост, признаци на синдром на конската опашка или наистина пропаднал консервативен курс. Практика, която никога не препоръчва хирургично мнение, не е внимателна.

Кога да си запишете час

Признаци, че си струва преглед

  • Образ е описал херния и никой не Ви е обяснил какво значи тя за това какво да правите.
  • Болката слиза под коляното или под лакътя и трае повече от две седмици.
  • Седенето е много по-лошо от стоенето прав и дългите пътувания са станали проблем.
  • Започнали сте да избягвате изобщо да вдигате каквото и да е и списъкът с избягвани неща расте.
  • Предложена Ви е операция и бихте искали обмислено мнение дали да изчакате.
  • Забелязали сте слабост, а не само болка — това трябва да се види скоро.

Дискова херния — колко посещения обикновено отнема

  • Обичаен курс при симптомен поясен диск без прогресираща слабост. Повечето хернии се прибират сами в рамките на месеци; лечението е насочено към това какво можете да правите междувременно.8 – 16 посещения

Това е обичаен брой посещения за този проблем, не оферта и не обещание. На първото посещение получавате оценка, писмено, конкретно за Вас, а преоценяваме срещу същите измервания на четвъртото посещение, а не на десетото — така курс, който не работи, се сменя или спира, вместо да бъде удължен. Колко струва всяко посещение е публикувано на страницата с цените: 35 € за първичния преглед с функционална оценка и 30 € за терапевтично посещение, еднакво за всички. Не продаваме предплатени пакети посещения.

Въпроси, които наистина ни задават

Дискова херния — често задавани въпроси

Трябва ли ми операция при дискова херния?

Обикновено не. Повечето хернии се резорбират за месеци и повечето хора се възстановяват без операция. Отговорът се променя от прогресираща слабост, от каквато и да е промяна в контрола на пикочния мехур или червата или от наистина пропаднал консервативен курс у човек, чийто живот е спрял. Ще Ви кажем, когато смятаме, че хирургичното мнение е правилната следваща стъпка.

Може ли рехабилитацията да оправи дискова херния?

Рехабилитацията не вкарва материала обратно и кабинет, който Ви казва, че може, описва нещо, което не се случва. Това, което тя прави, е да овладява оплакванията, да Ви държи в движение, да намери движенията, които облекчават, и да изгради наново сила и поносимост, докато тялото резорбира материала по свой график.

Изпъкването на диск същото ли е като дискова херния?

Не. Изпъкването е стената на диска, издала се равномерно навън, и е изключително често у хора без никакви оплаквания; хернията е вътрешен материал, излязъл през стената. Радиологичните описания употребяват двете думи точно, а пациентите често ги четат като едно и също — оттам идва голяма част от излишния страх.

Кога ще се почувствам по-добре?

Обичайният курс тук е осем до шестнайсет посещения, а биологичният процес на резорбция върви месеци след това. Напредъкът обикновено се вижда първо като прибиране на болката нагоре по крайника, а не като намаляване на силата ѝ.

Да избягвам ли навеждането и вдигането завинаги?

Не, а убеждението, че трябва, често пречи повече от самия диск. Безкрайното пазене на гърба произвежда точно онова отпадане на формата, което прави следващия епизод по-тежък. В началото има период на промяна в дейностите, а после — нарочно, степенувано връщане към натоварване, което е частта, която наистина променя риска Ви.

Шейсет минути, един на един, със специалиста, когото сте избрали

Запазете час

Страницата за записване показва собствения дневник на всеки специалист, а не обща решетка, така че час, който виждате, е час, който наистина е свободен. Направление не Ви трябва: в България то не е разрешение да Ви лекуват, а документ за това кой плаща, и води при лекар със специалност. Ако не сте сигурни какво Ви е нужно, обадете се и ще го изясним, преди да записвате.