Две положения със свои правила
Трудова злополука и катастрофа
Ако сте пострадали на работа или на пътя, разходите за рехабилитация се възстановяват по ред, който не минава през нас. Струва си да го знаете от първия ден, а не от шестия.
Документите по злополуката и по катастрофата не минават през нас. Трудовата злополука и катастрофата вървят по свои правила и нито едното от тях не минава през нас. При пътнотранспортно произшествие пострадалият претендира ПРЯКО към застрахователя по „Гражданска отговорност“ на виновния водач за разходите за лечение и рехабилитация: срокът е пет години, отговорът се дава до три месеца, а ние не фактурираме на застрахователя — Вие плащате и прилагате фактурата и становището. Трудовата злополука отива при работодателя и при НОИ. И едно, което често изненадва: болничен лист издава ЛЕКАР, не тази практика.
Тези две положения носят немалка част от работата в кой да е кабинет за рехабилитация, и точно в тях хората най-често губят пари, които са им се полагали. Не защото лечението е било сбъркано — а защото документ е тръгнал късно, или защото никой не е обяснил, че редът е различен, докато е имало време обяснението да свърши работа.
Затова ето какво всъщност управлява всяко от двете и какво правим ние по въпроса. Общото между тях е просто: и в двата случая плащате Вие, а възстановяването на разхода върви по документи, които трябва да съществуват от първия ден.
Катастрофа
При пътнотранспортно произшествие пострадалият претендира ПРЯКО към застрахователя по „Гражданска отговорност“ на виновния водач — за разходите за лечение и рехабилитация, наред с останалите вреди. Няма нужда от съдебно дело, за да се предяви претенция; предявява се пред самия застраховател.
Срокът е пет години от събитието, а застрахователят дължи отговор в срок до три месеца от предявяването. Пет години звучи дълго и точно затова е коварно: доказателствата за разход остаряват много по-бързо от срока, а лечение, започнало без документи, се описва отзад напред и трудно.
Ние не фактурираме на застрахователя. Вие плащате посещението, а ние издаваме фактура с описано какво е извършено и на коя дата, както и писмено становище какво е установено при прегледа. Подаването е Ваше и ще Ви кажем какво обикновено се иска, без да Ви обещаваме какво ще признаят.
Донесете данните по щетата още на първото посещение. Ако не сте сигурни къде стоите, обадете се, преди да записвате час — предпочитаме да отделим десет минути за това, отколкото да Ви лекуваме и да разберете после.
Трудова злополука
Тя се декларира от работодателя и се признава от Националния осигурителен институт. Този ред не минава през нас на нито една стъпка и няма как да го ускорим — но има как да го затрудним, ако не сме измерили нищо в началото.
Затова мерим както трябва на първото посещение. И в двете положения продължаването на лечение и възстановяването на разход се доказват с измерена промяна във функцията, а не с брой посетени часове, и измерванията от първия час струват повече, отколкото при човек, който плаща сам и не подава нищо никъде.
Няма да Ви съветваме какво да казвате пред работодател, пред вещо лице или пред застраховател. Това, което пишем, е какво сме измерили и какво сте ни казали, и точно то влиза в документите — независимо накъде натежава.
И няма да удължим курс, защото преписка е отворена. Ако лечението вече не произвежда промяна във функцията, записките ни ще го кажат. Ако сте по-добре на седмото посещение, изписваме Ви на седмото.
Какво имат общо двете
Документацията е валутата. И двете са редове, в които продължаването зависи от това да се покаже промяна, а не да се покаже присъствие — и това прави измерванията в началото по-важни, отколкото изглеждат в момента, в който се правят.
И двете създават натиск, който си струва да се назове. Ред, който възстановява разход за посещение, дава на кабинета причина да има повече посещения, а на човек в спор — причина да продължи да идва. Третираме броя като таван, а не като цел, и това е по-лесно да се твърди, отколкото да се направи, затова числото, което го решава, е измерването.
Какво няма да направим
Няма да напишем становище за нещо, което не сме измерили. Становище, което описва впечатление, е по-лошо от липсващо становище, защото изглежда като доказателство.
Няма да издадем болничен лист. Издава го лекар — това изненадва хора и е добре да се знае, преди да се разчита на обратното.
И няма да Ви обещаем, че застрахователят или институтът ще признаят разхода. Това решение не е наше и обещание за чуждо решение не е обещание, а начин да се вземе часът днес.
По ред
Как става това на практика
Кажете ни положението, когато записвате
Катастрофа или трудова злополука променя какви документи Ви трябват, и е много по-лесно да се уреди в началото.
При катастрофа предявете претенцията рано
Пряко към застрахователя по „Гражданска отговорност“ на виновния водач. Срокът е пет години, отговорът се дава до три месеца.
При трудова злополука минете през работодателя и НОИ
Декларирането и признаването вървят там, а не през нас.
Донесете данните по щетата на първото посещение
Заедно с описанията на образните изследвания, ако имате такива.
Мерим както трябва на първото посещение
Защото и в двата случая разходът се защитава с измерена промяна, а не с брой часове.
Получавате фактура и становище
С описано какво е извършено и на коя дата. Подаването е Ваше — на застрахователя ние не фактурираме.
Въпроси, които наистина ни задават
Трудова злополука и катастрофа — често задавани въпроси
Мога ли да се лекувам тук след катастрофа?
Да. Разходите за лечение и рехабилитация се претендират пряко към застрахователя по „Гражданска отговорност“ на виновния водач, а ние издаваме фактура и писмено становище, които подавате Вие. Донесете данните по щетата на първото посещение, защото документите вървят от първия ден.
Какъв е срокът за претенция след катастрофа?
Пет години от събитието, а застрахователят дължи отговор до три месеца от предявяването. Дългият срок лъже: доказателството за разход остарява много преди него, затова е по-добре претенцията да тръгне рано, а лечението да е описано отначало.
Фактурирате ли на застрахователя?
Не. Вие плащате посещението, а ние издаваме фактура с описано какво е извършено и на коя дата, плюс становище при нужда. Подаването е Ваше и няма да Ви обещаем предварително какво ще признаят, защото това решение не е наше.
Ще ми издадете ли болничен лист?
Не. Болничен лист издава лекар, не практика за здравни грижи. Ако Ви трябва такъв, редът минава през личния Ви лекар, а при трудова злополука — и през работодателя и Националния осигурителен институт.
Ще ме лекувате ли, докато преписката е отворена?
Докато лечението произвежда измерима промяна — да. Няма да удължим курс, защото случай е отворен, и записките ни ще казват какво сме измерили, накъдето и да натежи. Ако сте по-добре на седмото посещение, изписваме Ви на седмото.
Шейсет минути, един на един, със специалиста, когото сте избрали
Запазете час
Страницата за записване показва собствения дневник на всеки специалист, а не обща решетка, така че час, който виждате, е час, който наистина е свободен. Направление не Ви трябва: в България то не е разрешение да Ви лекуват, а документ за това кой плаща, и води при лекар със специалност. Ако не сте сигурни какво Ви е нужно, обадете се и ще го изясним, преди да записвате.