Възстановяване след операция
Възстановяване след ендопротезиране на коляно
Първите шест седмици решават обема на сгъване, който ще запазите. Това е рехабилитацията, при която ранното идване тежи най-много, а закъснелият старт се наваксва наистина трудно.
Ендопротезирането на коляното е много добра операция, а възстановяването е по-тежка работа, отколкото повечето хора са предупредени. Най-полезното нещо, което си струва да се знае предварително, е че сгъването — докъде стига коляното — спечелено през първите шест седмици, се постига далеч по-лесно от сгъването, спечелено след тях, защото цикатриксната тъкан узрява и се сковава горе-долу на такъв срок.
Затова предпочитаме да Ви виждаме три пъти седмично в началото и после да разредим, вместо да разпределим същия брой посещения равномерно в три месеца. Струва същото и дава осезаемо различно коляно.
За какво са първите шест седмици
Обем, обем и оток. Сгъване и разгъване, работени всеки ден, у дома не по-малко, отколкото тук. Пълното разгъване тежи колкото сгъването и се губи по-често — коляно, което не се изправя докрай, дава куцане, което надживява всичко останало.
Овладяване на отока, защото подуто коляно не се сгъва и не включва четириглавия мускул както трябва. Повдигане, компресия и движение, в този ред на пренебрегване.
И включването на четириглавия мускул, което през първите две седмици след тази операция често просто липсва. Това е едно от малкото места, на които ползваме електростимулация — точно за тази задача, за определен срок, докато мускулът тръгне.
После сила, с месеци
Щом обемът е осигурен, работата става сила и тя върви много след точката, в която повечето хора смятат рехабилитацията за приключила. Силата на четириглавия мускул шест месеца след ендопротезиране често е далеч под другата страна, и точно този дефицит решава увереността по стълби, извървяното разстояние и дали година по-късно още се държите за парапета.
Най-честата грешка, която поправяме, е спирането в момента, в който коляното става приемливо за ходене по равно. Това е приблизително средата.
Протоколът на Вашия оператор е водещият
Режимът на натоварване, всички ограничения и сроковете идват от оператора. Работим по неговия протокол, а не около него, и когато смятаме, че някое ограничение Ви спъва, му се обаждаме, вместо тихо да го подминем.
Донесете документите от изписването на първото посещение. Ако ги нямате, кажете ни кой Ви е оперирал и ще ги поискаме.
Плащането, планирано отрано
Това е дълъг курс и се плаща от джоба: практика за здравни грижи няма и не може да има договор с НЗОК. Шестнайсет до двайсет и четири посещения са обичайното, затова графикът се планира, а не се открива в движение — струпани в шестседмичния прозорец, после разредени. Така едни и същи пари свършват повече работа.
Ако имате доброволно здравно осигуряване, издаваме фактура с описано какво е извършено и на коя дата, а Вие я подавате на своя фонд. Колко ще Ви признаят, решава фондът, не ние, и няма да Ви обещаваме чуждо решение. Кажете ни на първото посещение, че ще подавате документи — тогава броят посещения се планира с това наум, вместо да се открие на шестото.
Фактурата я издаваме ние, подаването на фонда е Ваше. Ако имате доброволно здравно осигуряване, издаваме фактура с описано какво е извършено и на коя дата, а Вие я подавате на своя фонд. Не се разписваме предварително колко ще Ви признаят, защото не решаваме ние и защото обещание за чуждо решение не е обещание. Кажете ни на първото посещение, че ще подавате документи — тогава броят на посещенията се планира с това наум, вместо да се открие на шестото.
Влиза във всеки курс
Как лекуваме това
Струпан в началото график
Три пъти седмично рано, разреждане после. Същите посещения, нарочно подредени около шестседмичния прозорец, вместо разстлани равномерно.
Разгъването, гонено колкото сгъването
Коляно, което не се изправя докрай, дава куцане, което надживява всичко останало, и това е обемът, който по-често се губи.
Електростимулация за включване на четириглавия мускул
Едно от малкото неща, които апарат тук наистина върши: за определен срок, докато мускулът тръгне.
Сила и след удобната точка
Дефицитът на четириглавия мускул на шестия месец решава стълбите и разстоянието. Повечето курсове спират по средата.
Протоколът на оператора, спазен
Режимът на натоварване и ограниченията са негови. Когато не сме съгласни, му се обаждаме, вместо да ги подминем.
Броят посещения, разчетен предварително
Планира се преди първото посещение, а при доброволно осигуряване издаваме фактура, която подавате Вие.
Кога да си запишете час
Признаци, че си струва преглед
- Предстои Ви ендопротезиране на коляно и искате да се подготвите както трябва.
- На две седмици сте след операцията и се тревожите, че сгъването не идва.
- Коляното не се изправя докрай и сте започнали да куцате.
- Изписали са Ви от болничната рехабилитация и не Ви е ясно какво следва.
- На шест месеца сте, по равно ходите добре, а стълбите още са проблем.
- Справяте се, но още се държите за парапета и предпочитате да не се налага.
След коляно — колко посещения обикновено отнема
- Обичаен курс в рамките на три месеца, започващ дни след изписването. Свиването, спечелено през първите шест седмици, се възвръща много трудно по-късно.16 – 24 посещения
Това е обичаен брой посещения за този проблем, не оферта и не обещание. На първото посещение получавате оценка, писмено, конкретно за Вас, а преоценяваме срещу същите измервания на четвъртото посещение, а не на десетото — така курс, който не работи, се сменя или спира, вместо да бъде удължен. Колко струва всяко посещение е публикувано на страницата с цените: 35 € за първичния преглед с функционална оценка и 30 € за терапевтично посещение, еднакво за всички. Не продаваме предплатени пакети посещения.
Въпроси, които наистина ни задават
След коляно — често задавани въпроси
Кога трябва да започне рехабилитацията след ендопротезиране на коляно?
Дни след изписването. Сгъването, спечелено през първите шест седмици, се постига далеч по-лесно от сгъването след тях, защото цикатриксната тъкан узрява горе-долу на такъв срок. Закъснелият старт се наваксва наистина трудно и точно затова струпваме посещенията в началото, вместо да ги разстиламе равномерно.
Колко посещения ще са ми нужни след ендопротезиране на коляно?
Обикновено шестнайсет до двайсет и четири в рамките на около три месеца. Всичко се плаща от джоба, затова, ако сумата е притеснителна, ще Ви кажем това преди да започнете и ще построим графика около шестседмичния прозорец — там посещението струва най-много.
Докъде трябва да се сгъва коляното след операцията?
Операторът Ви поставя цел и тя се различава според протезата и според човека. По-важно от числото е посоката през първите шест седмици, а пълното разгъване тежи колкото сгъването — то се губи по-често и то оставя трайното куцане.
Да слагам ли лед и да вдигам ли крака?
Да, и повече, отколкото повечето хора го правят. Подуто коляно не се сгъва и не включва четириглавия мускул както трябва, така че овладяването на отока рано не е мярка за удобство — то е това, което прави работата по обема възможна.
Мога ли да се подготвя преди операцията?
Да, и това измеримо подобрява възстановяването. Силата, натрупана преди операцията — най-вече на четириглавия мускул — скъсява времето до самостоятелно ходене след нея. Ако датата е след шест седмици, това е достатъчно време, за да има разлика.
Свързани състояния
Често вървят заедно с това
Болка в коляното
Стълби, коленичене, бягане — или коляното, което боли заради това, което тазобедрената става не прави. И четирите получават различна програма.
6 – 14 посещения
След тазобедрена
По-бързо и по-малко болезнено от коляното, а грешката тук е спирането твърде рано, защото ходенето се усеща нормално преди мускулът да се е върнал.
10 – 18 посещения
Равновесие и падания
Падането не е следствие от възрастта. То е следствие от определени, измерими и до голяма степен обучаеми дефицити — и ние ги измерваме.
12 – 24 посещения
Възрастни хора
Тренировката за сила работи на осемдесет. Работи и на деветдесет. Дозата, която работи, е по-тежка от почти всичко, което на хората им предлагат.
12 – 24 посещенияШейсет минути, един на един, със специалиста, когото сте избрали
Запазете час
Страницата за записване показва собствения дневник на всеки специалист, а не обща решетка, така че час, който виждате, е час, който наистина е свободен. Направление не Ви трябва: в България то не е разрешение да Ви лекуват, а документ за това кой плаща, и води при лекар със специалност. Ако не сте сигурни какво Ви е нужно, обадете се и ще го изясним, преди да записвате.